CA	Fecha de recepción en Ofic./Deleg. o Juzgado de Paz	
	PODER JUDICIAL PROVINCIA DE BUENOS AIRES
CEDULA DE NOTIFICACION		
NOMBRE DEL ORGANO		Sello del Órgano	
DOMICILIO DEL ORGANO		
NOMBRE DEL REQUERIDO		
DOMICILIO		NRO		
PISO		DTO.		UNIDAD		LOCALIDAD/PARTIDO		
TIPO DE DOMICILIO (Indicar por SI – NO según corresponda)	
DENUNCIADO				CONSTITUIDO				
CARÁCTER (Indicar por SI – NO según corresponda)	
URGENTE				Y/O HABILITACION DE DIA Y HORA				
OBSERVACIONES ESPECIALES		
(Traslado de demanda - Art.94 CPCC- Art. 524 CPCC - Bajo responsabilidad de la parte)	
 	 	 	 	 	(testar lo que no corresponda)	
						SI/NO      copias	SI/NO	
								
Nº de orden	Expte. Nº	ZONA	FUERO	Nº  ORG.	DEP. JUD.	                  En       fs.	PERSONAL	
NOTIFICO a Ud. que en el expediente caratulado	
	
que tramita por ante este órgano, se ha resuelto	

	
Copias		
QUEDA UD. DEBIDAMENTE NOTIFICADO.	

	, 	 de 	 de 	.

Pase para su diligenciamiento a la Oficina y/o Juzgado de Paz	

		
	Firma y sello	

EN LA CIUDAD DE ____________________________________ A LOS __________ DIAS DEL MES DE _______________________________ DE 20.___, SIENDO LAS _________________ HORAS, ME CONSTITUÍ EN EL DOMICILIO_______ __________________________________________ REQUIRIENDO LA PRESENCIA DE ._________________________________________________________________ Y RESPONDIENDO A MIS LLAMADOS UNA PERSONA QUE DIJO SER _________ ______________________________________ Y ______________________________ AQUEL __________________________________________ VIVE ALLI PROCEDI A NOTIFICARLE, HACIENDOLE ENTREGA DE _______________ DUPLICADO DE IGUAL TENOR A LA PRESENTE _____ COPIA PREVIA LECTURA ____ __________________________________________ Y RECIBIENDO ELLO FIRMO.-
	Firma y sello